Отвечаем на вопросы о донорстве костного мозга

Частые вопросы о донорстве костного мозга

1. Что такое костный мозг?

Все знают, что такое кровь. Кровь – это жидкость, которая течет по сосудам всего организма человека. Кровь содержит в себе много разного типа клеток. Эти клетки, как и продукты на полках в магазине, имеют свой срок годности. Они не долговечны, и когда клетки приходят в негодность, они должны обязательно заменяться. Новые клетки крови вырабатывает костный мозг - «творец крови». Костный мозг – это полужидкая субстанция, важный орган кроветворной системы, ткань, находящаяся внутри кости, которая играет ключевую роль в выработке клеток крови. Костный мозг - ключевое звено иммунной системы. В организме он локализован в бедренных костях, ребрах, в костях черепа и позвоночнике. Ткань костного мозга содержит уникальные по своей морфологии кроветворные (стволовые, гемопоэтические) клетки.

2. Что такое донорство костного мозга?

Для лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями (лейкоз, других опухолевые заболевания, апластическая анемия, некоторых генетические болезни) применяется процедура трансплантации костного мозга (ТКМ). Донорство костного мозга заключается в том, что человек предоставляет небольшую часть клеток своего костного мозга для пересадки больному человеку.

3. Трансплантация костного мозга - это болезненная и опасная процедура?

Нет, быть донором костного мозга - это безопасно и, практически, безболезненно.

Для того, чтобы взять материал у донора, существует два способа на выбор самого донора:

Первый способ: для трансплантации не забирают у донора костный мозг как таковой, а собирать его кроветворные клетки из крови. Для этого применяют медицинский препарат, стимулирующий выход стволовых клеток из костного мозга в кровь. Процедура забора кроветворных клеток очень похожа на обычную сдачу крови – из вены одной руки кровь поступает в аппарат, который отделяет нужные клетки и по вене другой руки кровь возвращается обратно донору. Процедура длится примерно 5 часов.

Второй способ: донора вводят в общий наркоз, делают проколы тазовой кости специальной иглой и набирают в шприц нужную порцию костного мозга. Данный способ используется реже.

В обоих случаях после взятия материала для трансплантации, организм донора восстанавливается в срок от нескольких недель до месяца. Ущерба для здоровья донора нет, осложнения крайне редки.

4. Донором костного мозга можно стать лишь один раз в жизни?

Нет. Способность к регенерации гемопоэтических стволовых клеток настолько высока, что при необходимости донором можно становиться несколько раз в жизни без последствий для здоровья. Гемопоэтические клетки восстанавливаются в организме донора в срок от нескольких недель до месяца, повторное донорство возможно уже через 3 месяца после забора клеток

5. Если донору не позвонили из регистра в течение года, значит он никому не подошел?

Не верно. С момента забора крови на HLA-типирование до момента донорства гемопоэтических стволовых клеток может пройти несколько лет. Именно поэтому важно сообщать сотрудникам регистра смену места жительства и номера телефона. Чтобы если нужна будет помощь донора, то с ним была возможность связаться и пригласить на обследование.

6. Какая вероятность, что пациент вылечится после трансплантации?

Это зависит от диагноза, состояния пациента на момент пересадки и многих других факторов, но в любом случае это последняя надежда для пациентов, ожидающих трансплантации, и чем дольше реципиент ждет своего донора, тем меньше шансов остается.

7. Если меня пригласят стать донором, а я не смогу?

Вас еще раз спросят о готовности стать донором. Вы конечно можете отказаться, но не позднее, чем за 10 дней до намеченной даты трансплантации костного мозга. Отказ в последнюю минуту практически равносилен убийству человека, ожидающего пересадки костного мозга, который уже получил интенсивную химиотерапию, полностью уничтожившую его кроветворную и иммунную систему. Причинами для этого могут быть: болезнь, страх, нехватка времени, непонимание со стороны родных. Но отказ донора в последний момент влечет гибель пациента. Кроме того, перед тем как стать донором, вы пройдете полное обследование состояния здоровья, так как безопасность донора – превыше всего. В случае согласия донора проводится повторное, расширенное высокоточное типирование.

8. Нужно ли готовиться к сдаче анализа крови для регистра?

Никакая специальная подготовка не требуется: принимать пищу можно, даже с незначительными симптомами ОРВИ можно сдать кровь на анализ, по той причине, что это генетический анализ и на состав ваших генов не влияет ни употребление пищи, ни курение, ни насморк.

9. Мне пришлют извещение, что я в регистре? Как я узнаю, точно ли я подошел для регистра?

Факт сдачи образца крови является подтверждением того, что ваши данные 100% будут занесены в Федеральный регистр доноров костного мозга. Дополнительное оповещение о занесении данных в регистр не производится. Типирование (анализ) образцов крови потенциальных доноров ведется в порядке очереди.

10. Если я подойду кому-то из пациентов, то мне придется куда-то ехать, чтобы стать донором клеток костного мозга?

Забор гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) или костного мозга (КМ) у доноров проводится в условиях специализированных клиник, которых в России несколько. Вам будет предложено один или несколько вариантов мест, где можно сдать клетки, также место сдачи может зависеть от места нахождения пациента (реципиента). Донору, который прибывает на сдачу ГСК или КМ организуется и оплачивается проезд к месту сдачи и обратно, питание, проживание, осуществляется на 1 год добровольное страхование здоровья и жизни.